Болит зуб при надавливании: почему и что делать
Боль в зубе при надавливании может указывать на различные стоматологические проблемы. Такой симптом не стоит игнорировать, поскольку он часто сигнализирует о воспалительном процессе или осложнениях после лечения. И если такая боль не носит разовый характер, а появляется регулярно, например, при каждом приеме пищи, одними таблетками здесь не обойтись.
Почему болит зуб при надавливании
Как вообще возникает эта боль. Например, во время еды при смыкании и надавливании зубов может проскочить резкая боль. Она может быть резкой и кратковременной и носить единичный характер. А может потом еще долго отдавать тянущей болью не только на конкретном зубе, а на всей стороне челюсти. Иногда пациент не может точно назвать локализацию неприятных ощущений. Ему кажется, что болят сразу несколько зубов, но как правило, это не так. Причин боли в зубе при надавливании несколько:
1. Периодонтит − воспаление тканей вокруг корня зуба − это наиболее частая причина. Периодонтит может быть инфекционным (запущенный кариес, пульпит) или травматическим (удар, завышенная пломба). Боль при надавливании возникает из-за раздражения периодонта – связочного аппарата, удерживающего зуб в кости. Воспаление в этой области (периодонтит) приводит к отеку, сдавлению нервных окончаний и болезненности.
2. Осложнения после стоматологических вмешательств. Очень часто после лечения зуба болит при надавливании. Это нормальная реакция на травму тканей. Однако если боль усиливается или не проходит через 3-5 дней, это повод для повторного визита.
Когда нужно срочно обратиться к врачу:
Сильная, пульсирующая боль.
Отек десны или щеки.
Повышение температуры тела.
Гнойный привкус во рту.
Боль, которая не снимается анальгетиками.
Симптомы не проходят более 3-5 дней после лечения зуба.
3. После пломбирования. Зуб может болеть после установки пломбы. Это может быть связано с пересушиванием полости перед пломбировкой, завышением прикуса пломбы или остаточным воспалением.
4. Болит зуб после удаления нерва при надавливании – даже при качественном лечении каналов микротравма периодонта дает о себе знать несколько дней. Длительная боль может говорить о неполной очистке каналов, выходе материала за верхушку корня или о наличии дополнительного канала.
5. После удаления зуба болит при надавливании на соседние зубы или десну – норма в первые 2-3 дня. Если боль нарастает, возможны осложнения, например, альвеолит (сухая лунка).
6. Болит зуб под коронкой при надавливании – такая боль часто свидетельствует о вторичном кариесе, воспалении нерва, если он сохранен или периодонтите под коронкой. А также такая боль может быть следствием некачественной обработки каналов до протезирования.
7. Болит зуб под пломбой при надавливании. Если пломба установлена давно, причина может быть в прогрессировании кариеса, трещине корня или развитии периодонтита.
8. Зуб без нерва болит при надавливании – несмотря на депульпирование, в тканях вокруг корня остаются нервы. Причиной боли может быть периодонтальный абсцесс, киста, трещина корня или перфорация.
9. Болит десна при надавливании на зуб – такой дискомфорт указывает на воспаление десны (гингивит, пародонтит) или образование пародонтального абсцесса.
10. Болит при надавливании над зубом. Такой симптом может быть связан с воспалением в гайморовой пазухе (гайморит), особенно если боль локализуется в области верхних жевательных зубов.

Что делать, если болит зуб при надавливании
При боли в зубе нужно в первую очередь записаться на контрольный осмотр стоматолога-терапевта. А до приема старайтесь соблюдать следующие рекомендации:
− Минимизируйте нагрузку на больной зуб. Не жуйте на больной стороне.
− Исключите твердую, горячую, холодную и сладкую пищу.
− Чистите зубы мягкой щеткой, избегая сильного давления на больной зуб.
− При сильных болях примите НПВП (ибупрофен, парацетамол).
− Полоскания. Раствор соды и соли (по 1 ч.л. на стакан воды), хлоргексидин или отвары ромашки/шалфея помогут уменьшить отек и дискомфорт.
− Холод. При отеке щеки можно приложить холодный компресс на 10-15 минут
− греть больное место − это усилит воспаление
− принимать антибиотики без назначения врача
− ковырять зуб острыми предметами
Диагностика и лечение
Лечение такого рода болей врач проводит на основе осмотра и рентгеновского снимка (прицельный или КТ), который покажет состояние корней и костной ткани.
Возможные диагнозы и методы лечения
|
Причина боли на основе жалоб |
Вероятный диагноз |
Основные методы лечения |
|
Болит зуб под пломбой/коронкой при надавливании |
Периодонтит, рецидив кариеса |
Перелечивание каналов, замена пломбы/коронки |
|
Болит после пломбирования |
Постпломбировочная реакция, завышение прикуса |
Коррекция пломбы по прикусу |
|
Болит зуб после удаления нерва |
Периодонтит, некачественная обработка каналов |
Перелечивание верхушки корня, резекция верхушки корня |
|
Болит при надавливании над зубов (верхняя челюсть) |
Периодонтит, гайморит |
Лечение зуба, консультация Лора |
|
Болит десна при надавливании на зуб |
Пародонтит, десневой абсцесс |
Профессиональная гигиена, кюретаж, пародонтологическое лечение |
Боль при надавливании – это всегда сигнал о проблеме. Независимо от того, болит под зубом при надавливании или дискомфорт появился после удаления зуба, консультация стоматолога необходима. Ранняя диагностика сохранит зуб и предотвратит серьезные осложнения. Не занимайтесь самолечением – доверьте здоровье своих зубов профессионалам.
Мы в Telegram!
Узнайте всё о современных подходах к имплантации, удалению зубов и уходу за полостью рта.
Секреты здоровой улыбки, советы экспертов и многое другое – в нашем канале!



