
Как избавиться от заедов в уголках рта: хейлит, причины и лечение
Хейлит, или, как его часто называют в народе, “заеды”, – это воспалительное заболевание губ, которое проявляется покраснением, шелушением, трещинами и болезненными ощущениями. Данное состояние может быть вызвано различными факторами, начиная от неблагоприятных погодных условий и заканчивая серьезными заболеваниями. В этой статье мы рассмотрим основные причины хейлита, его разновидности, а также эффективные методы лечения и профилактики.
Хейлит (заеда): определение, разновидности болезни
Хейлит – это воспалительное заболевание губ, которое характеризуется поражением красной каймы, слизистой оболочки и кожи губ. В простонародье хейлит часто называют “заедами”.
Это заболевание может проявляться различными симптомами, такими как:
- сухость;
- покраснение;
- шелушение;
- трещины;
- болезненность;
- образование корок и язвочек.
Хейлит может быть вызван множеством факторов, включая (1):
- воздействие неблагоприятных погодных условий (ветер, мороз, солнце, сухой воздух);
- аллергические реакции на косметику, продукты питания, медикаменты;
- грибковые и вирусные инфекции (герпес, кандидоз);
- дефицит витаминов и микроэлементов;
- хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы;
- вредные привычки (курение, облизывание губ);
- травмы губ (прикусывание, ожоги);
- неправильный прикус, использование некачественных зубных протезов.
Существует несколько разновидностей хейлита, каждая из которых имеет свои особенности:
- Ангулярный хейлит (заеда) – характеризуется появлением болезненных трещин и язвочек в уголках рта.
- Гландулярный хейлит – связан с нарушением работы слюнных желез, расположенных на губах.
- Эксфолиативный хейлит – проявляется постоянным шелушением красной каймы губ.
- Метеорологический хейлит – возникает под воздействием неблагоприятных погодных условий.
- Аллергический хейлит – развивается в ответ на контакт с аллергеном.
- Атопический хейлит – является проявлением атопического дерматита.
- Вирусный хейлит – вызван вирусной инфекцией, чаще всего вирусом простого герпеса.
- Микотический (кандидозный) хейлит – вызван грибковой инфекцией, обычно грибками рода Candida.
Ангулярный хейлит
Ангулярный, или, как его чаще называют, заеда – это одна из самых распространенных форм хейлита, которая проявляется в виде воспаления, трещин и эрозий в уголках рта. Это состояние доставляет дискомфорт, затрудняет прием пищи и речь, а в некоторых случаях может приводить к образованию рубцов. (2), (3).
Основными причинами развития ангулярного хейлита являются:
- Нарушение прикуса: Неправильное смыкание челюстей приводит к скоплению слюны в уголках рта, создавая благоприятную среду для размножения бактерий и грибков.
- Ношение зубных протезов: Плохо подогнанные или недостаточно гигиенически обрабатываемые протезы могут травмировать кожу и слизистую оболочку, способствуя развитию воспаления.
- Дефицит витаминов группы В и железа: Недостаток этих нутриентов негативно сказывается на состоянии кожи и слизистых оболочек, делая их более уязвимыми к инфекциям.
- Ослабленный иммунитет: Снижение защитных сил организма повышает риск развития инфекционных заболеваний, в том числе и ангулярного хейлита.
- Вредные привычки: Облизывание губ, особенно на ветру или на морозе, приводит к пересушиванию кожи и образованию микротрещин, которые легко инфицируются.
Лечение ангулярного хейлита зависит от причины его возникновения и может включать в себя:
- коррекцию прикуса у ортодонта;
- замену или коррекцию зубных протезов;
- прием витаминных комплексов;
- использование местных противогрибковых или антибактериальных препаратов (мази, кремы, гели);
- обработку пораженных участков антисептическими растворами;
- соблюдение правил гигиены полости рта.
Важно помнить, что самолечение ангулярного хейлита может привести к хронизации процесса и развитию осложнений. При появлении первых симптомов заболевания необходимо обратиться к врачу-стоматологу или дерматологу для установления точного диагноза и назначения адекватного лечения.
Гландулярный хейлит
Гландулярный хейлит — это хроническое заболевание губ, которое характеризуется гиперфункцией и гиперплазией (увеличением размеров и активности) малых слюнных желез, расположенных в толще красной каймы губ. Это приводит к повышенному выделению слюны на поверхность губ, что создает благоприятную среду для размножения бактерий и грибков. В результате на губах появляются эрозии, трещины, корки, а сами губы становятся сухими, покрытыми мелкими красными точками (расширенными протоками слюнных желез) и болезненными.
Причины развития гландулярного хейлита до конца не изучены, но к наиболее вероятным факторам риска относят:
- Генетическую предрасположенность: Установлено, что гландулярный хейлит чаще встречается у людей, близкие родственники которых страдали этим заболеванием.
- Гормональные нарушения: Отмечается повышенная частота возникновения гландулярного хейлита в период полового созревания, беременности, менопаузы, а также на фоне заболеваний эндокринной системы.
- Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта: Гастриты, язвенная болезнь, холецистит и другие заболевания ЖКТ могут способствовать развитию гландулярного хейлита.
- Неблагоприятные внешние факторы: Воздействие солнечных лучей, ветра, мороза, сухого воздуха, а также курение, привычка облизывать и прикусывать губы – все это может усугублять течение гландулярного хейлита.
Лечение гландулярного хейлита носит комплексный характер и направлено на:
- Устранение причин заболевания (по возможности);
- Снижение активности слюнных желез (с помощью лекарственных препаратов, физиотерапевтических процедур, в некоторых случаях — хирургического вмешательства);
- Борьбу с инфекционными осложнениями (применение противогрибковых, антибактериальных препаратов);
- Увлажнение и защиту красной каймы губ (использование гигиенических помад, кремов, мазей).
Важно помнить, что гландулярный хейлит – это хроническое заболевание, которое требует длительного и систематического лечения. Своевременное обращение к врачу и соблюдение всех рекомендаций поможет контролировать течение болезни и предотвратить развитие осложнений.
Эксфолиативный хейлит
Эксфолиативный хейлит — это хроническое заболевание губ, характеризующееся нарушением процесса ороговения (кератинизации) эпителия красной каймы губ. Главным проявлением эксфолиативного хейлита является постоянное шелушение губ, которое сопровождается сухостью, стянутостью, жжением и болезненностью. Больные часто испытывают дискомфорт при разговоре, приеме пищи и даже в покое.
Точные причины развития эксфолиативного хейлита до сих пор не установлены, однако выделяют ряд факторов, которые могут способствовать его возникновению:
- Генетическая предрасположенность: Наблюдения показывают, что эксфолиативный хейлит чаще встречается у людей, ближайшие родственники которых страдали этим или другими дерматологическими заболеваниями.
- Психоэмоциональные факторы: Стрессы, депрессия, тревожные расстройства могут провоцировать обострение эксфолиативного хейлита.
- Эндокринные нарушения: Замечено, что обострения эксфолиативного хейлита часто совпадают с периодами гормональных перестроек в организме (половое созревание, беременность, климакс).
- Заболевания желудочно-кишечного тракта: Хронические гастриты, холециститы, панкреатиты могут способствовать развитию эксфолиативного хейлита.
- Иммунные нарушения: Снижение иммунитета, вызванное различными факторами, может приводить к нарушению процессов кератинизации эпителия губ.
Лечение эксфолиативного хейлита носит комплексный и длительный характер, направлено на:
- Устранение возможных причин заболевания;
- Снижение воспаления и шелушения (применяют мази и кремы с кортикостероидами, кератолитиками);
- Увлажнение и защиту красной каймы губ (используют гигиенические помады, бальзамы для губ с пантенолом, витаминами А и Е);
- Психотерапию (при необходимости).
Экзематозный хейлит
Экзематозный хейлит — это воспалительное заболевание губ, которое является проявлением экземы на красной кайме губ и прилегающих участках кожи. Экзематозный хейлит характеризуется появлением на губах зуда, жжения, покраснения, отека, а также различных высыпаний: пузырьков, корочек, чешуек, трещин. В отличие от других форм хейлита, экзематозный хейлит часто сопровождается поражением не только губ, но и кожи вокруг рта, щек, подбородка.
Основной причиной экзематозного хейлита является аллергическая реакция на различные раздражители. К наиболее распространенным аллергенам относятся:
- Косметика для губ: Помады, блески, бальзамы могут содержать ингредиенты, вызывающие аллергию (красители, отдушки, консерванты).
- Продукты питания: Цитрусовые, шоколад, орехи, мед, яйца, молоко, рыба, морепродукты — частые причины пищевой аллергии, которая может проявляться, в том числе, и экзематозным хейлитом.
- Зубная паста, ополаскиватель для рта: Некоторые компоненты средств по уходу за полостью рта также могут вызывать аллергические реакции.
- Лекарственные препараты: Антибиотики, сульфаниламиды, некоторые витамины и другие лекарства могут провоцировать развитие экзематозного хейлита.
- Металлы: Никель, хром, кобальт, содержащиеся в бижутерии, зубных протезах, посуде, могут вызывать контактный аллергический хейлит.
Лечение экзематозного хейлита начинается с выявления и устранения контакта с аллергеном. Для снятия воспаления, зуда, отека применяют местные противоаллергические и противовоспалительные препараты (мази, кремы, гели). В тяжелых случаях может потребоваться назначение системных препаратов (антигистаминных, глюкокортикостероидов). Важным этапом лечения является уход за кожей губ: использование гипоаллергенных увлажняющих и смягчающих средств, отказ от декоративной косметики на время лечения. При своевременном и правильном лечении прогноз при экзематозном хейлите благоприятный.
Диагностика
Диагностика хейлита начинается с визуального осмотра губ и сбора анамнеза пациента. Врач выясняет, как давно появились симптомы, с чем пациент связывает их возникновение, были ли подобные проблемы раньше, какими заболеваниями страдает пациент, какие лекарства принимает, есть ли аллергия на что-либо.
Для уточнения диагноза и выявления причины хейлита могут быть назначены следующие исследования:
- Микроскопическое исследование соскоба с пораженной поверхности губ: Позволяет выявить наличие грибковой или бактериальной инфекции, а также оценить состояние клеток эпителия.
- Аллергологические тесты: Проводятся при подозрении на аллергический хейлит для выявления конкретного аллергена.
- Гистологическое исследование биоптата ткани губы: Назначается в сложных случаях, когда не удается установить диагноз на основании клинической картины и результатов других исследований.
- Консультация врачей других специальностей: В зависимости от предполагаемой причины хейлита, может потребоваться консультация гастроэнтеролога, эндокринолога, иммунолога, невропатолога и др.
Самолечение хейлита недопустимо и может привести к ухудшению состояния. При появлении первых симптомов заболевания необходимо обратиться к врачу-стоматологу или дерматологу. Своевременная диагностика и адекватное лечение помогут избежать развития осложнений и сохранить здоровье губ.
К какому врачу обратиться?
При появлении симптомов хейлита, таких как сухость, шелушение, трещины, покраснение, зуд или болезненность губ, важно обратиться к врачу для диагностики и назначения правильного лечения. Самолечение может привести к хронизации процесса и развитию осложнений.
В первую очередь, рекомендуется посетить стоматолога. Врач этой специальности проведет осмотр полости рта, оценит состояние слизистых оболочек, зубов и десен, исключит заболевания полости рта, которые могли стать причиной хейлита. (3)
В случае, если стоматолог не выявит патологии со стороны полости рта или будут подозрения на другие причины хейлита, он может направить пациента к врачам других специальностей:
- Дерматолог: специализируется на заболеваниях кожи и слизистых оболочек, в том числе и губ. Дерматолог поможет установить вид хейлита (аллергический, атопический, экзематозный и т.д.) и назначить соответствующее лечение.
- Аллерголог: поможет выявить аллергены, которые могут вызывать или усугублять хейлит (пищевые продукты, лекарства, косметика, бытовая химия, пыльца растений и т.д.).
- Гастроэнтеролог: проведет диагностику и лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта, которые могут быть связаны с хейлитом.
- Эндокринолог: поможет выявить и скорректировать гормональные нарушения, которые могут быть причиной хейлита.
- Иммунолог: проведет исследование иммунного статуса и назначит лечение при необходимости.
Лечение хейлита должно быть комплексным и направленным на устранение причины заболевания, а не только на устранение симптомов.
Лечение хейлита
- Устранение причинного фактора:
- Коррекция прикуса у ортодонта;
- Замена или коррекция зубных протезов;
- Исключение контакта с аллергенами (косметика, продукты питания, лекарства и т.д.);
- Лечение основного заболевания (гастрит, сахарный диабет, гиповитаминоз и т.д.);
- Отказ от вредных привычек (курение, облизывание, покусывание губ).
- Медикаментозная терапия:
- Противогрибковые препараты (при кандидозном хейлите);
- Противовирусные препараты (при герпетическом хейлите);
- Антибактериальные препараты (при присоединении бактериальной инфекции);
- Противовоспалительные препараты (для снятия отека, покраснения, зуда);
- Кератолитические средства (для удаления ороговевших слоев кожи);
- Препараты, улучшающие заживление тканей.
- Физиотерапия:
- Лазеротерапия;
- Ультрафиолетовое облучение;
- Электрофорез;
- Магнитотерапия.
- Диета:
- Исключение из рациона острых, кислых, соленых, горячих, холодных продуктов, которые могут раздражать слизистую оболочку губ;
- Ограничение потребления сладкого (способствует росту грибков);
- Обогащение рациона свежими фруктами, овощами, зеленью (источник витаминов и микроэлементов).
- Уход за губами:
- Использование гигиенических помад, бальзамов для губ с увлажняющими и защитными свойствами;
- Отказ от декоративной косметики на время лечения.
Профилактика
Профилактика хейлита играет важную роль в поддержании здоровья губ и предотвращении развития этого неприятного заболевания. Соблюдение простых рекомендаций поможет снизить риск возникновения хейлита и сохранить губы мягкими, гладкими и увлажненными. (4)
- Защита губ от неблагоприятных погодных условий:
- В ветреную, морозную или солнечную погоду используйте гигиеническую помаду или бальзам для губ с защитным фактором SPF не менее 15.
- Не облизывайте губы, особенно на холоде или ветру.
- Правильный уход за губами:
- Используйте увлажняющие гигиенические помады или бальзамы для губ несколько раз в день, особенно перед выходом на улицу и перед сном.
- Выбирайте гигиенические средства для губ с натуральными маслами и витаминами (масло ши, какао, жожоба, витамины А, Е, F).
- Не используйте просроченную или вызывающую аллергию косметику для губ.
- Соблюдение правил гигиены полости рта:
- Чистите зубы два раза в день фторсодержащей зубной пастой.
- Используйте зубную нить ежедневно.
- Посещайте стоматолога для профилактического осмотра не реже двух раз в год.
- Здоровый образ жизни:
- Откажитесь от курения.
- Соблюдайте сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами.
- Укрепляйте иммунитет.
- Избегайте стрессов.
Соблюдая эти несложные рекомендации, вы сможете защитить свои губы от хейлита и сохранить их красоту и здоровье на долгие годы!
Метеорологический хейлит
Метеорологический хейлит, также известный как актинический хейлит, — это воспалительное заболевание губ, вызванное длительным и частым воздействием неблагоприятных погодных условий: солнечной радиации, ветра, мороза, перепадов температуры и влажности воздуха.
Этот тип хейлита часто встречается у людей, проживающих в регионах с резко континентальным климатом, а также у тех, чья профессиональная деятельность связана с длительным пребыванием на открытом воздухе (строители, сельскохозяйственные работники, спортсмены).
- сухость и шелушение губ;
- покраснение и отечность губ;
- трещины и эрозии на губах, особенно на нижней губе;
- жжение и болезненность губ;
- повышенная чувствительность губ к солнечным лучам, ветру, холоду.
Лечение метеорологического хейлита:
- Устранение воздействия неблагоприятных погодных факторов:
- защита губ от солнца с помощью гигиенических помад и бальзамов с SPF-фильтрами;
- использование защитных масок для лица в ветреную и морозную погоду;
- отказ от привычки облизывать и кусать губы.
- Увлажнение и питание кожи губ:
- регулярное использование увлажняющих и питательных гигиенических помад и бальзамов для губ с витаминами А, Е, F, пантенолом, гиалуроновой кислотой;
- нанесение на губы на ночь косметических масел (облепиховое, миндальное, персиковое).
- Медикаментозная терапия: в случае выраженного воспаления, трещин и эрозий врач может назначить противовоспалительные, заживляющие и противомикробные мази или кремы для местного применения.
- регулярное использование гигиенических помад с SPF-защитой и увлажняющими компонентами;
- защита губ от ветра и мороза;
- отказ от вредных привычек, травмирующих кожу губ.
Помните, что своевременная профилактика и лечение метеорологического хейлита помогут избежать дискомфорта, болезненных ощущений и сохранить здоровье и красоту ваших губ!
Аллергический хейлит
Аллергический хейлит — это воспалительная реакция на губах, вызванная контактом с аллергеном. Аллергеном может быть практически любое вещество, которое контактирует с кожей губ: косметика, продукты питания, лекарственные препараты, металлы, пластмассы, бытовая химия и т.д.
Симптомы аллергического хейлита:
- зуд, жжение, покалывание губ;
- покраснение, отек губ;
- сухость, шелушение губ;
- трещины, эрозии на губах;
- пузырьки, корочки на губах (в тяжелых случаях).
- Выявление и устранение контакта с аллергеном: ключевой момент в лечении аллергического хейлита. Для этого необходимо проанализировать, какие новые вещества (косметика, продукты питания, лекарства и т.д.) появились в вашей жизни непосредственно перед появлением симптомов на губах. В некоторых случаях может потребоваться консультация аллерголога для проведения аллергологических тестов и точного выявления аллергена.
- Местная терапия:
- противоаллергические мази или кремы (снимают зуд, отек, покраснение);
- заживляющие мази или кремы (способствуют эпителизации трещин и эрозий);
- увлажняющие и смягчающие бальзамы для губ (восстанавливают гидролипидный баланс кожи губ).
- Системная терапия: в тяжелых случаях аллергического хейлита врач может назначить антигистаминные препараты внутрь или в виде инъекций.
Профилактика аллергического хейлита:
- избегайте контакта с известными вам аллергенами;
- внимательно изучайте состав косметики и бытовой химии перед использованием;
- ведите пищевой дневник, чтобы выявить возможные аллергические реакции на продукты питания;
- используйте гипоаллергенную косметику и средства гигиены.
При своевременном обращении к врачу и адекватном лечении прогноз при аллергическом хейлите благоприятный.
Список литературы
- Терехова Т. Н. др. Заболевания губ и языка у детей // Учебно-методическое пособие. – Минск: БГМУ. – 2013. – 46 с.
- Лангле Р. П., Миллер К. С. Атлас заболеваний полости рта // Перевод с англ. под редакцией Дмитриевой Л. А. – Москва: ГЭОТАР-Медиа. – 2008. – 224 с.
- Зайков С. В. Аллергические заболевания губ: клиника, диагностика, лечение // Здоровье Украины. – февраль 2013. – С. 46-48
- Атопический хейлит у детей, Научная статья по клинической медицине, автор научной работы — Мишутина О.Л., Шашмурина В.Р.
- Ред. Боровской Е.В., Машкиллейсон А.Л. Заболевания слизистой оболочки полости рта и губ. Учебное пособие. Москва : Издательство МЕДпресс. 2001;320. [Eds. E.V. Borovskii, A.L. Mashkilleyson. Diseases of the mucous membrane of the oral cavity and lips. Textbook. Moscow : MEDpress Publishing House. 2001;320. (In Russ.)].
Мы в Telegram!
Узнайте всё о современных подходах к имплантации, удалению зубов и уходу за полостью рта.
Секреты здоровой улыбки, советы экспертов и многое другое – в нашем канале!