Когда мы говорим о здоровье полости рта, мы часто сосредотачиваемся только на зубах и деснах. Однако врачи-стоматологи и отоларингологи знают: тесная анатомическая связь между ртом и гортанью делает нас уязвимыми перед воспалительными заболеваниями. Одно из самых распространенных из них − фарингит. Что такое фарингит простыми словами − воспаление слизистой оболочки глотки, которое вызывает боль, першение и дискомфорт. Но за этим скрываются опасные нюансы: хронический процесс может негативно влиять на иммунитет десен и даже провоцировать стоматиты.
В этой статье мы подробно разберем фарингит, симптомы и лечение, как отличить его от ларингита, какие существуют виды фарингита и что делать, чтобы болезнь не перешла в хроническую форму.
Что такое фарингит
Глотка − это мышечная трубка, которая соединяет нос и рот с пищеводом и гортанью. Когда на ее стенки попадают вирусы, бактерии, раздражающие вещества (холодный воздух, дым, аллергены), возникает защитная реакция − воспаление. Это и есть фарингит. В 85% случаев виновниками становятся вирусы (риновирус, аденовирус, грипп), а бактериальная инфекция (стрептококк, стафилококк) присоединяется позже, если лечение отсутствует.
Фарингит в горле может протекать изолированно, но часто сочетается с тонзиллитом (ангиной) или ринитом (насморком). Особенно опасен острый фарингит у людей с ослабленным иммунитетом и у курильщиков − слизистая теряет способность к регенерации.
Фарингит у взрослых: особенности течения
Вопреки распространенному мнению, фарингит у взрослых не менее опасен, чем у детей. Просто взрослые часто переносят его «на ногах», а это может привести к хронической форме. Основные причины, почему фарингит у взрослых затягивается:
● Курение и алкоголь, а это постоянное раздражение глотки.
● Профессиональный вред: горячий цех, химические испарения.
● Гастроэзофагеальный рефлюкс − заброс кислоты из желудка в глотку.
● Хронические очаги инфекции: кариес, гайморит, тонзиллит.
Обратите внимание: боль в горле при фарингите не такая сильная, как при ангине. Нет высокой температуры (обычно до 37,5 °C), но есть мучительное «царапанье», сухость и желание откашляться.
Виды фарингита
Чтобы правильно назначить лечение, врач должен определить форму заболевания. Виды фарингита делятся на две большие группы:
По течению болезни:
Острый фарингит − внезапное воспаление, которое длится до 2 недель. Начинается с сухости, затем появляются боли при глотании слюны, а не пищи, как при ангине. Может сопровождаться насморком и кашлем.
Хронический фарингит − результат недолеченного острого процесса или постоянного воздействия раздражителей. Длится месяцами, с периодическими обострениями.
По характеру изменений слизистой:
Катаральный (простой) − покраснение, отек, умеренное количество слизи.
Гипертрофический − утолщение слизистой, появление на задней стенке глотки лимфоидных узелков. Самый неприятный вариант − гранулезный фарингит, при котором узелки (гранулы) разрастаются, вызывая постоянное ощущение комка в горле и мучительный сухой кашель.
Атрофический − истончение слизистой, она становится блестящей, покрытой корками. Часто встречается у пожилых людей и у тех, кто работает во вредных условиях.
Гранулезный фарингит требует особого подхода: обычные полоскания здесь не помогут, нужна лазерная или криодеструкция гранул, а также увлажнение слизистой масляными растворами.
Фарингит: симптомы
Клиническая картина может варьироваться, но есть классические симптомы фарингита, которые возникают в 90% случаев:
● Першение, саднение, жжение в горле.
● Сухой кашель, усиливающийся утром и при разговоре.
● Боль при глотании.
● Субфебрильная температура 37,1–37,5 °C, общая слабость.
● При осмотре задняя стенка глотки красная зернистая, иногда с гнойным налетом или вязкой слизью.
Если симптомы и лечение фарингита игнорируются более 2–3 недель, процесс переходит в хронический. При гранулезном фарингите к симптомам добавляется ощущение инородного тела в горле и постоянное покашливание.
Как лечить фарингит
Лечение фарингита должно быть комплексным и воздействовать на причину болезни.
Режим и диета:
● Исключить острую, кислую, горячую и очень холодную пищу.
● Пить много теплой жидкости: чай с медом, морсы, компоты.
● Увлажнять воздух в помещении до 40–60% влажности.
● Полный голосовой покой: не кричать, не шептать − шепот напрягает связки еще больше.
Местная терапия:
● Полоскания антисептиками: хлоргексидин 0,05%, Мирамистин, фурацилин.
● Спреи для горла: Тантум Верде, Гексорал, Ингалипт, но не более 5–7 дней.
● Рассасывание таблеток/леденцов с антисептиками и анестетиками: Стрепсилс, Лизобакт, Фарингосепт.
● Орошения масляными растворами (при атрофической форме) − облепиховое масло, раствор Люголя.
Системное лечение по назначению врача:
● При вирусной природе: противовирусные (Интерферон, Циклоферон), но они эффективны только в первые 48 часов.
● При бактериальном фарингите (гнойный налет, высокая температура более 3 дней) − антибиотики (Амоксициллин, Азитромицин, Аугментин). Самолечение антибиотиками недопустимо!
● Антигистаминные (Лоратадин, Цетиризин) при аллергическом компоненте и для снятия отека.
Физиотерапия
● Ультрафиолетовое облучение зева (кварцевание).
● Электрофорез с противовоспалительными средствами.
● Лазеротерапия при гранулезном фарингите (прижигание гранул).
Фарингит и проблемы с зубами
Почему стоматологи пишут о фарингите? Потому что хронический инфекционный процесс в глотке напрямую влияет на состояние десен и зубов.
Постоянное дыхание ртом из-за заложенности носа при фарингите пересушивает слизистую рта, снижая выработку лизоцима − естественного антибактериального фермента. Это может привести к гингивиту и кариесу.
Бактерии из глотки (стрептококки, стафилококки) легко мигрируют в пародонтальные карманы, вызывая пародонтит.
Обезболивающие леденцы и спреи часто содержат сахар, а это ухудшает гигиену полости рта.
Поэтому при лечении фарингита стоматологи рекомендуют: усилить гигиену (полоскать рот после каждого применения спрея), использовать зубные пасты с ксилитом и посещать стоматолога для санации кариозных очагов.
Сравнительная таблица: ларингит и фарингит
Эти два заболевания часто путают. Однако их различия критически важны для правильного лечения.
Профилактика фарингита
Профилактика фарингита включает в себя самые простые правила. Но такая дисциплина поможет избежать неприятных последствий:
● Не дышите ртом на морозе.
● Лечите насморк вовремя.
● Увлажняйте воздух дома и на работе.
● Откажитесь от курения и частого алкоголя.
● Своевременно лечите кариес и заболевания десен − они являются резервуаром инфекции для глотки.
Если вы обнаружили у себя признаки фарингита, не откладывайте визит к ЛОР-врачу или стоматологу-терапевту. Только специалист скажет, чем лечить фарингит в вашем конкретном случае и поможет избежать осложнений!
Фарингит − это не просто простуда в горле. Это серьезное заболевание, которое при неправильном лечении переходит в хроническую форму, включая гранулезный фарингит с разрастанием лимфоидной ткани. Чтобы быстро справиться с болезнью, важно знать симптомы фарингита не путать его с ларингитом. Здоровье горла и здоровье зубов тесно связаны: хронический фарингит в горле подрывает местный иммунитет полости рта, ведя к гингивиту и пародонтиту.
Мы в Telegram!
Узнайте всё о современных подходах к имплантации, удалению зубов и уходу за полостью рта.
Секреты здоровой улыбки, советы экспертов и многое другое – в нашем канале!
Подписаться на канал
