Наш язык − это не просто орган вкуса и речи. Это диагностический индикатор всего организма. Любое изменение его цвета, структуры или рельефа может сигнализировать о серьезных внутренних неполадках. Одним из самых распространенных и неприятных заболеваний в этой области является глоссит. И это не просто налет на языке, а воспалительный процесс, способный причинить массу неудобств.
Причины возникновения глоссита
Почему же возникает это воспаление. Причины делятся на несколько групп. Они могут быть как локальные в полости рта, так и общие т.е. системные.
1. Инфекционные факторы
Это самая частая причина. Бактерии (стрептококки, стафилококки), вирусы (герпес) и грибы рода Candida атакуют слизистую. Если иммунитет снижен, микрофлора выходит из-под контроля. Особняком стоит кандидозный глоссит, который часто путают с другими формами. При нем язык покрывается творожистым белым налетом, который легко снимается, оставляя ярко-красную болезненную поверхность.
2. Механические и химические травмы
Острый край зуба, некачественная коронка, ожог горячим чаем или агрессивной кислотой (содержится в некоторых освежителях дыхания) − все это открывает ворота для инфекции.
3. Внутренние болезни
Язык − проекция желудочно-кишечного тракта. Гастриты, язва желудка, дисбактериоз, глистные инвазии часто дают специфические изменения. Дефицит витаминов B12, A, E, а также железа (анемия) приводит к сглаживанию сосочков и атрофии.
Прежде чем говорить о патологии, важно знать норму. Здоровый язык бледно-розовый, влажный, с умеренно выраженными сосочками − маленькими бугорками на поверхности. На нем может быть небольшое количество прозрачной слюны, но не должно быть глубоких трещин, участков облысения сосочков, гнойного налета или язв.
4. Аллергия
Реакция на зубную пасту, ополаскиватель, материал пломб или прием лекарств (антибиотики, НПВС).
Симптомы глоссита
Клиническая картина может варьироваться от легкого дискомфорта до острой боли, невозможности есть и говорить. Основные глоссит симптомы включают в себя:
● Изменение цвета: ярко-малиновый при дефиците B12, багрово-синюшный, белый налет при кандидозе.
● Изменение структуры: сглаживание (“лакированный язык”) или, наоборот, гипертрофия сосочков (“ворсинчатый” вид).
● Болезненность: жжение, саднение, усиливающееся при приеме кислой, острой, горячей пищи.
● Отек: язык увеличивается в размерах, по краям видны отпечатки зубов.
● Нарушение функций: дикция становится нечеткой, слюноотделение усиливается (гиперсаливация), притупляются или искажаются вкусовые ощущения.
● Элементы поражения слизистой: пузырьки, эрозии, трещины, язвочки.
Виды глоссита.
Десквамативный глоссит − «географический язык».
Свое название он получил из-за внешнего вида: на спинке языка появляются красные пятна, окаймленные белым ободком эпителия. Пятна мигрируют, меняют форму и местоположение за несколько дней. Десквамативный глоссит часто является маркером болезней ЖКТ, эндокринных нарушений или глистной инвазии у детей. Часто протекает бессимптомно, но может сопровождаться жжением.
Ромбовидный глоссит.
В отличие от десквамативного, ромбовидный глоссит имеет постоянную локализацию. В центре спинки языка, по средней линии, появляется участок утолщения сосочков ромбовидной или овальной формы. Чаще это врожденная аномалия или следствие хронического гастрита с пониженной кислотностью. Лечение обычно не требуется, если нет дискомфорта.
Глоссит у детей
Заболевание у детей встречается часто и протекает тяжелее, чем у взрослых. Родителям важно знать, что глоссит у детей часто является следствием скарлатины, кори или сильного дисбактериоза на фоне приема антибиотиков. У грудничков кандидозный глоссит (молочница) возникает из-за нестерильных сосок или ослабленного иммунитета. Симптомы глоссита у детей:
● Ребенок становится капризным, отказывается от еды.
● Повышается слюноотделение, малыш не успевает глотать слюну.
● Температура может подниматься до 38°C.
● Язык покрывается плотным налетом или ярко-красными полированными пятнами.
Лечение глоссита у детей должно проводиться только под контролем педиатра и детского стоматолога. Самолечение опасно подбором дозировок антисептиков и противогрибковых средств.
Как лечить глоссит
Лечение глоссита должно быть комплексным. Условно его делят на местную терапию − воздействие на сам язык и системную − лечение первопричины. Перед началом лечения посетите стоматолога. Именно он исключит заболевания, которые дают схожую картину и назначит лечение.
Коррекция питания и гигиены
Исключите кислые продукты, специи, алкоголь, табак и очень горячую еду. Пища должна быть мягкой, жидкой или пюреобразной. Чистите зубы мягкой щеткой, чтобы не травмировать язык.
Местное лечение
Что может назначить врач:
Антисептические полоскания:
●Раствор Хлоргексидина 0,05% 3-4 раза в день.
● Мирамистин эффективен против вирусов и грибков.
● Тантум Верде в качестве противовоспалительного и обезболивающего средства.
Аппликации:
● Раствор Люголя с глицерином для смазывания при кандидозе.
● Метилурациловая мазь ускоряет заживление эрозий.
Обезболивание:
● При сильном жжении применяют 2% раствор Лидокаина или гель Камистад, который содержит лидокаин и ромашку.
Стимуляция заживления – кератопластики для втирания в пораженные участки:
● Масляные растворы витамина А и Е.
● Облепиховое масло и шиповник.
Системная терапия зависит от причины глоссита:
● При бактериальном происхождении назначаются антибиотики: Амоксициллин с клавулановой кислотой.
● При кандидозном глоссите: противогрибковые Флуконазол, Нистатин, Кетоконазол.
● При герпетической природе: Ацикловир, Валацикловир.
● При гиповитаминозе: инъекции витаминов группы B (Нейромультивит, Мильгамма) и препараты железа (Феррум Лек).
Лечение проводят до полной нормализации вида языка и исчезновения жалоб, и плюс еще 3-5 дней для закрепления результата.
Профилактика глоссита
В большинстве случаев лечение глоссита языка дает стойкий положительный результат. Полное восстановление эпителия занимает от 5 до 14 дней. Однако если не лечить основное заболевание − диабет, гастрит рецидивы неизбежны.
Профилактика глоссита очень простая. Соблюдайте регулярную гигиену полости рта, чистите язык специальной щеткой или скребком. Если есть предрасположенность к воспалениям, откажитесь от острой пищи и курения. Раз в полгода посещайте стоматолога для профилактического осмотра и лечения. Контролируйте уровень витамина В12 и железа в крови. Своевременное обращение к терапевту, гастроэнтерологу и стоматологу позволит быстро купировать болезнь и забыть о ней навсегда.
Мы в Telegram!
Узнайте всё о современных подходах к имплантации, удалению зубов и уходу за полостью рта.
Секреты здоровой улыбки, советы экспертов и многое другое – в нашем канале!
Подписаться на канал
